4月17日,广州市第81场疫情防控新闻发布会(外防输入、内防反弹专题)上,广州市副市长黎明从两个方面介绍了近期广州的疫情情况:一是高风险国家和地区在穗人员的排查工作,二是排查发现感染者的流行病学特点。

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近期排查工作的情况

2月下旬以来,广州坚持“外防输入、内防反弹”,加强疫情研判,采取有力措施,坚决防止境外输入疫情扩散蔓延。黎明梳理了几个重要的时间节点。

2月27日起,广州对重点国家入境人员进行严格检疫。

3月21日起对所有从境外(不含港澳台)经广州口岸入境的人员,以及经港澳台地区和市外口岸入境来穗且来穗前14天内有外国旅居史的人员,其目的地为广州的,全部进行核酸检测。

3月27日起,从广州地区口岸入境人员(含港澳台地区,含中转旅客),目的地为广州市及广东省外的,全覆盖进行核酸检测和隔离医学观察,实行对入境人员全员闭环管理。广州采取这些措施,就是为了最大程度地阻断境外疫情输入的风险。

在此期间,专家对外国籍病例及其关联病例进行流行病学调查发现,外国籍在穗人员可能存在感染和传播风险,为了排除隐患,广州市政府3月22日发布7号通告,对3月8日零时后14天内入境人员,全部纳入集中隔离医学观察或居家隔离,并进行新冠病毒核酸检测。

广州市副市长黎明。

通过回溯排查,广州发现来自部分国家和地区的病例比较多,且出现本地关联病例,所以4月2日开始,广州市开展对高风险国家和地区在穗人员的大排查工作,尽力做到4个“全覆盖”。

一是对高风险国家和地区在穗人员进行全覆盖排查,纳入健康服务管理。两次核酸检测结果为阴性后,解除健康服务管理,并纳入后续健康监测。解除健康服务管理后的第7天和第14天要复查核酸项目。截至4月16日24时,全市一共排查高风险国家和地区在穗人员4553人,全部进行了核酸检测。

二是对涉疫的重点场所进行全覆盖排查。实行“一例一案”“一场所一案”,针对涉疫场所内的重点人员和有潜在感染风险的一般接触者,开展摸排,比如档口业主、工人、顾客、物流员工等,全面排查和进行核酸检测,纳入健康管理。截至4月16日24时,共排查15163人,已报检测结果7978份,仅1人阳性,已及时公布。

三是对病例和无症状感染者全覆盖流行病学调查。成立了高风险国家和地区疫情流行病学调查专班,下设20个流行病学联合调查组,分区分片开展调查工作,从病例初筛阳性开始,全面摸清病例和无症状感染者的活动轨迹,沿病例线索摸排其他可能被感染的人员。甄别密切接触者967名,均已纳入追踪管理和隔离医学观察,其有7人发病确诊,21人转为无症状感染者。

四是医疗机构发热门诊主动排查全覆盖。每天全广州地区医疗机构的门诊量约16.7万人次。广州通过医院的预检分诊,把其中有发热和呼吸道症状以及过去14天内有境外高风险国家和地区旅居史或接触过境外人员的患者,全部分流到发热门诊进行诊疗,并进行核酸检测。每天全市发热门诊患者约2900人,目前通过大排查这道防线筛出4个病例。

在此基础上,广州还对药店、小诊所加强监测。对过去14天内有高风险国家和地区旅居史或接触过这类人员的患者,在购买感冒、退烧、止咳等药物时,要求全部进行身份信息登记,并由社区“三人小组”跟进。

另外,累计开展外环境采样监测2.5万个样本,检测结果均为阴性。

综上所述,3月21日是近期广州疫情防控工作的一个重要时间节点。对新增的入境人员,3月21日以后一律进行核酸检测,3月27日后实行“口岸到隔离点”全闭环管理。而对于3月21日以前已入境的在穗人员,可能存在的防控隐患,广州也及时进行了回溯、排查。通过回溯、排查加健康服务,三管齐下,消除旧隐患、阻断新风险。黎明表示,境外疫情在广州传播的风险已经得到有效管控。

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排查出病例的流行病学特点


经过广州密集性地全面排查,相关结果已经在最近的疫情通报中公布。4月7日以来,全市共报告感染人数143例,其中确诊病例 21例,无症状感染者122例。

近期,疾控专家持续对疫情进行评估分析。目前广州市疫情仍以境外输入病例和输入关联病例为主,没有发生新冠病毒较大传播的情况。调查发现,大部分的病例来源于高风险国家和地区在穗人员,其余病例主要局限在和高风险国家和地区在穗人群接触过的一些特定人群之中,他们往往具有特定的生活方式,而且曾经与境外输入确诊病例有过极密切的接触。

资料图

密切接触主要包括以下两种情况:第一种是共同生活的密切接触。比如夫妻、伴侣、家庭其他成员。天河区就有一个家庭,一名外国籍确诊患者传染给了他的妻子、3个孩子、岳父和岳母。

第二种是,在密闭空间中的密切接触。比如在环境比较密闭、通风条件不是很好的地方,且没有做好个人防护或没有做得很到位(不戴口罩或摘下口罩)的情况下,与病例近距离接触。广州在调查中发现一些病例曾到过同一家比较密闭、拥挤的小餐馆、小酒吧用餐或聚集。4月14日广州市报告的两例境外输入关联确诊病例,发病前在专业批发市场地下室长时间工作,并曾在工作期间摘下口罩饮食。

近期发现的新增病例还有一个特点,无症状感染者比例占85%。无症状感染者的传播力有限,相对于确诊病例其传染性相对较弱。目前广州市暂未发现无症状感染者引起后续传播的情况。但是通过主动排查,广州可以实现“早发现、早隔离、早阻断”。

最后,黎明分享了一些广州近期在防控工作中的体会。

面对新冠肺炎这种新发传染病,全球对疾病的认识、防控策略是一个不断更新、调整和完善的过程。前期,通过政府主导、全民参与的联防联控机制,广州市的本地疫情得到了很好的控制。目前,境外新冠肺炎疫情在全球范围内尚未得到有效控制,一些国家的病例数还在持续上升,疫情防控形势仍然复杂、严峻,也不排除后续可能会有零星散发病例的出现。

广州作为国际化大都市和国际交通枢纽,目前所面临的风险,既是本土的,也是全球的。广州现在已经进行了有效的管控,只要继续坚持做好联防联控、群防群治,再加上每一个市民都切实做好个人防护,广州完全有能力、有信心做好疫情防控工作。

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来源| 南方+客户端
记者|李鹏程 傅鹏 余嘉敏
摄影|郑一见
校对|蓝淑茹
编辑 |麦小华


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